患者如何查阅、复制病历资料？-尊龙网平台

患者如何查阅、复制病历资料？

1. 知情权：根据《中华人民共和国民法典》（以下简称《民法典》）第一千二百二十二条，医疗机构及其医务人员应当对患者的病情、诊疗措施、医疗风险等如实告知，保障患者的知情同意权。病历资料是记录患者病情、诊疗过程及结果的重要载体，患者有权了解其中内容，这是其知情权的重要体现。

2. 复制权：《医疗机构病历管理规定》（以下简称《病历管理规定》）第十九条明确规定，患者或其代理人、死亡患者近亲属、保险机构等，可以申请复制病历资料。这意味着患者不仅有权查阅病历，还可在必要时复制相关资料，以备后续维权、保险理赔等用途。

3. 查阅、复制程序：患者应按照《病历管理规定》第二十条至第二十三条的规定，向医疗机构提交书面申请，载明申请人的基本情况、申请目的、申请复制的病历资料等内容。医疗机构在收到申请后，一般应在10个工作日内予以提供。对于涉及隐私保护、医疗秘密等特殊情况，医疗机构可对部分信息进行遮盖或删除，但需说明理由。

【相关法条】

1. 《中华人民共和国民法典》第一千二百二十二条

2. 《医疗机构病历管理规定》第十九条、第二十条至第二十三条

3. 可能涉及的其他相关法律法规如《侵权责任法》、《医疗纠纷预防和处理条例》等，虽然未直接规定查阅、复制病历的程序，但对患者权益保护、医疗纠纷解决等提供了法律依据。

操作步骤与注意事项：

1. 提交书面申请：患者需向就诊医疗机构提交书面申请，明确列出查阅、复制的目的、所需病历资料的具体名称和范围。

2. 身份证明：患者需提供有效身份证明，如身份证、户口本、护照等，以证明其为病历资料的主体。

3. 授权委托：如患者本人无法亲自办理，可委托代理人进行。此时，需提供经公证的授权委托书及代理人的身份证明。

4. 支付费用：根据《病历管理规定》，医疗机构提供复制服务可收取工本费，患者应按医疗机构公示的标准支付。

5. 时间限制：医疗机构应在收到申请后的10个工作日内提供病历资料，如遇特殊情况需延期，应提前告知并说明理由。

6. 保密义务：患者在查阅、复制病历资料过程中，应对涉及他人隐私、医疗秘密等信息严格保密，不得擅自泄露或用于非法目的。

医疗事故的定义是什么？

医疗事故是指在医疗活动中，医疗机构及其医务人员由于违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事件。医疗事故不仅需要有医疗行为的存在，还需要这个行为违反了相关的法律法规和行业规范，并且直接导致了患者的人身损害。

【相关法条】

1. 《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条规定：“患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。”这是对的基本规定，明确了医疗机构和医务人员有过错时应承担的责任。

2. 《医疗事故处理条例》第二条规定：“本条例所称医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。”这一条例具体界定了医疗事故的构成要件，包括医疗行为的违法性、过失性以及患者人身损害的结果。

3. 《中华人民共和国执业医师法》第二十二条规定，医师应当尊重患者的人格尊严，保护患者的隐私，对待患者应当尽到善良注意义务。如果医师违反这些规定，可能导致医疗事故的发生。医疗事故的定义涉及到医疗行为的合规性、医务人员的过失行为以及患者的实际损害，这些都是判断是否构成医疗事故的重要因素。

如何认定医疗事故中医生的主观过错？

医疗事故中医生的主观过错通常被分为两类：过失和故意。过失是指医生在诊疗过程中，由于疏忽或者未尽到应有的专业注意义务，导致患者受到损害。故意则是指医生明知其行为可能造成患者的损害，但仍然故意为之。

1. 过失：过失的认定主要看医生是否违反了医疗常规或诊疗规范，如未进行全面的检查，错误诊断，错误治疗，用药不当等。如果医生的行为没有达到一个合理且谨慎的同行在相同情况下应达到的标准，那么就可能被视为有过失。

2. 故意：故意过错较为罕见，通常涉及到欺诈、虐待等严重行为，如明知患者对某种药物过敏却依然使用，或者故意延误治疗等。

【相关法条】

1. 《侵权责任法》第五十七条明确规定：“医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。”这是认定医生过失的主要法律依据。

2. 同时，《刑法》第二百三十四条和二百三十五条规定，故意伤害他人身体或者以其他危险方法危害公共安全，构成犯罪的，将依法追究刑事责任。这为认定医生的故意过错提供了法律基础。

3. 《医疗机构管理条例》等卫生行政法规也规定了医疗机构和医务人员的执业标准和行为规范，违反这些规定也可能被视为有过错。认定医疗事故中的医生主观过错需要结合具体的医疗行为、医疗记录、专家鉴定等多种因素，通过法院审理来最终确定。

作为患者，依法查阅、复制病历资料不仅是保障自身合法权益的有效手段，也是参与、监督医疗过程的重要途径。在实际操作中，应严格按照法律法规及相关规定，提交规范的申请，配合医疗机构完成身份验证、费用支付等环节，同时履行好保密义务。如在查阅、复制过程中遇到困难或权益受损，应及时寻求专业法律援助，依法维护自身权益。

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